autismo

PREPARAR AL NIÑO AUTISTA PARA APRENDER

INVESTIGADO POR : PROF. MIGUEL HERNANDEZ

PREPARAR AL NIÑO AUTISTA PARA APRENDER

INTRODUCCIÓN

En principio, para poder enseñar a un niño con trastornos del 
desarrollo es esencial la modificación de la conducta, precisamente 
basada en la Teoría del Aprendizaje y que enfoca las 
perturbaciones del niño sobre la situación externa. 
En primer lugar entonces sería importante saber qué 
origina esos comportamientos y elegir las diferentes estrategias 
ya sea para eliminarlos, o sustituirlos por apropiados. 
Una manera de identificarlos es tomando nota de ellos a saber:

1) observar la conducta especifica 2) medir la frecuencia 3.
 Identificar la causa que provoca esta conducta y las 
reacciones que produce a su alrededor 4. Cambiar esta reacción
 con el objeto de fomentar o estimular un comportamiento 
alternativo 5) evitas las causas que lo provocan para reducir la 
posibilidad de que se repita 6) continuar midiendo el 
comportamiento para determinar si hay progreso

Los berrinches son generalmente un medio para conseguir 
algo o para evitar algo. No debe prestarse atención ni a las 
exigencias ni a los berrinches para que el niño no tenga audiencia.
 Una vez superada la crisis se debe asegurar que la orden que 
provocó el berrinche sea cumplida. A veces una 
reacción desproporcionada frente a una orden no es 
realmente un berrinche, sino una indicación de que el niño sabe 
que no es capaz de cumplirla. Esto lo frustra, por lo tanto 
habrá que cambiar la estrategia a seguir. 
Los problemas de comportamiento no desaparecen como
 por arte de magia. Algunas estrategias a seguir muy 
conocidas y que figuran en los libros son el Time Out, 
o aislamiento, el rincón, el No contundente, etc.
 No todos los niños responden de la misma manera a cada una 
de ellas, de manera que hay que experimentar sobre la marcha. 
Sobre este tema sería necesario hacer una conferencia especial 
porque en realidad hay mucho que decir, pero si no se maneja
 este tema no podremos enseñarle al niño a aprender pues estas 
conductas surgirán a partir de entonces, a partir de que el niño 
empieza a darse cuenta que tu vas a tomar el control.

COMO PREPARAR AL NIÑO Elegir un sitio de tu casa donde 
existan pocos elementos distractores de manera que el niño 
sólo preste atención a maestro o al padre. La primera orden 
será llamarlo, sólo la primera vez por su nombre y VEN, 
que sea contundente y fuerte. Esperas unos segundos 
para darle la oportunidad que lo haga ; si no lo hace lo traes 
tú mismo, lo colocas inmediatamente delante de una silla
 enfrentada a otra que estará frente a él, no muy alejada 
pero tampoco tan cerca que parezca amenazante y 
le ordenas : SIÉNTATE ! Igual al paso anterior, dejarás un
 espacio de tiempo para darle la oportunidad de que lo haga 
solo. A la tercera le ayudaras a la vez que se lo dices. 
Si es necesario pondrás las manos sobre sus hombros instigando 
a que lo haga. Repite estos pasos hasta que te asegures que 
obedece y por lo tanto entiende. Para entonces es posible 
que lo tome como un 
juego o que explote en cólera porque ya se ha dado cuenta de que 
quieres manejarlo. Una vez que te asegures que viene y se sienta
 puedes agregar una tercera orden: LEVÁNTATE. Sigue 
exactamente las mismas secuencias que las anteriores, 
es decir, oportunidad y ayuda. Hay que elogiarlo cada vez
 que logra algo, así sea con una mínima ayuda. Será elemental 
al principio de la enseñanza ya sea con palabras o pequeños
 trozos de comida que pueda consumir rápidamente.
 El siguiente paso es que el niño aprenda sentarse derecho 
y esta será la orden: SIÉNTATE DERECHO. Generalmente 
no les gusta que les ayuden por eso si lo hacen solos, 
elógialos de manera más efusiva, para que vean la diferencia.

La siguiente orden: MANOS QUIETAS. Por lo general
 se auto estimulan con aleteos o moviendo sus manos. 
Según Lo Das las orden de manos quietas significa:

1.- las manos están quietas y los brazos cuelgan a los lados 
2.- las manos están sobre los muslos con las palmas abiertas 
hacia abajo 3.-las manos cruzadas en el regazo

Los niños que mueven el dedo gordo y el índice deben
 aprender la postura 2, es decir, manos sobre los muslos 
hacia abajo y con los dedos separados, pero si son de 
agitar brazos o manos, las posturas 2 y 3 son las indicadas. 
Cada vez que el niño se mueva dile: LAS MANOS QUIETAS 
y oblígale a poner las manos en la postura adecuada. Sé firme. 
Debe darse cuenta, si no la ha hecho ya, que le conviene
 hacerlo por sí mismo. Refuérzalo siempre. A medida 
que vaya aprendiendo irás reduciendo, muy gradualmente, 
la cantidad de ayuda y los refuerzos por supuesto. La siguiente 
orden es tal vez la más importante para algunos padres:
 ¡MÍRAME! Hay niños que hasta este momento, como fue 
mi caso, no logran un contacto ocular. Si no lo hace tendrás 
que ayudarlo

1. con una mano toma un trozo de comida o algo que sepas que
 le atrae y ponlo en línea directa entre tus ojos y los del niño 2. 
Con la otra mano toma suavemente el mentón y levántalo,
 siempre manteniendo el estímulo, y prémialo

Para aumentar la duración, retrasa el estímulo. En todos 
los casos generaliza lo aprendido por el niño, es decir, que 
lo llames a diferentes áreas de tu casa o fuera de ella, 
que lo hagas sentarse en diferentes partes, que mire objetos
 y recuerda ir retrasando los elogios y refuerzos, incluso ir 
suprimiéndolos gradualmente. Hasta aquí el maestro 
deberá saber diferenciar lo que es una respuesta 
correcta de una incorrecta, cuando reforzar, dar una 
orden y no obsesionarse en detalles que no van sino más 
que a estos objetivos simples pero fundamentales. Sentirte
 seguro de lo que haces le dará seguridad al niño. 
Con estos procedimientos aprendidos puedes ir incorporando 
otros de tipo social como el abrazo. Los pasos a 
seguir serían: ABRÁZAME y ayuda al niño para que 
roce tu cara. Refuérzalo en ese preciso instante de contacto.
 Reten gradualmente el refuerzo a lo largo de la longitud del brazo. 
Avanza con pasos lentos de una abrazo, cada vez por más 
periodo de tiempo y pídele que te de un abrazo completo. 
Si es necesario ayúdalo a cruzar sus brazos sobre tu cuello,
 elógialo, muéstrate feliz por la respuesta obtenida y 
generaliza este aprendizaje con diferentes personas y 
entornos Este aprendizaje puede llevar días semanas, todo 
depende de LA NECESIDAD DE CADA CLIENTE. 
Sabemos que todos los niños no funcionan a un mismo nivel pero, 
una vez que consigas que se siente derecho mire y tenga
las manos quietas, el niño está en condiciones de aprender 
diferentes programas. Si no logras que ni siquiera se siente o 
que se siente pero no te mire, estarás trabajando inútilmente 
y el niño estará aburrido. Si el niño no parece estar 
aprendiendo quiere decir que el que enseña está cometiendo 
errores: o no sigue secuencias, o no elogia lo suficiente, o su NO 
se parece un BIEN... en fin, este es el momento en el que los
 padres y ayudantes si los hubiese harán un análisis y 
feed fack de la situación. Debes sobreactuar, exagerar las 
expresiones para que el niño aprenda a diferenciar. 
No obstante el principal problema de la preparación para el 
aprendizaje es el manejo de las rabietas y las conductas
perturbadoras.

PREGUNTAS :

Cuando se refiere a "la teoría de aprendizaje"
 ¿de quién es específicamente esta teoría? 
¿está hablando de Piaget? No sé a quién pertenece, 
sinceramente leo contenidos y casi nunca autores. 
Este el programa ABA/Loovas ¿cierto? sí.
 ¿El método que describe no hace un énfasis excesivo 
en el aprendizaje mecánico, dejando de lado la
 incentivación de la intencionalidad del niño ?Al principio 
de eso se trata. Luego se irá actuando más naturalmente
 ya que estas enseñanzas forman parte de las reglas sociales. 
Con algunos niños necesitas más estructura que con otros 
pero traté de tomar los casos más severos, por llamarlo de 
alguna manera. ¿No se crean falsas expectativas con este 
método ?Los resultados son inmediatos. A mí no me gusta
 crear falsas expectativas; lo he experimentado no solo en mi 
hijo sino en otros niños. ¿Este método da resultado con todo 
tipo de niños? Da resultados incluso con niños con retardo
 mental. Los logros estarán limitados a cada individuo, 
obviamente. Comentario: El método aunque es efectivo 
con algunos niños no está comprobado que funciona con todos.
 ¿Todo ello Graciela, podemos reducirlo a un principio general:
 enseñamos por entornos en contexto estructurado, damos 
armas para el aprendizaje y, posteriormente, generalizamos 
a ese mismo? Sí. Así es ¿Cómo hace uno para cambiar el
 comportamiento de un niño que se pone agresivo cuando 
uno trata de cambiar un hábito?

Este es un tema extenso, por eso propuse otra conferencia 
sobre el tema de la modificación del comportamiento pues
 hoy lo hice muy a la ligera Comentario: Como todo, no es 
infalible, pero es el mejor método para la educación de estos
 niños desde las experiencias que tenemos con ellos, pero
 Graciela, pienso que hay una arma imprescindible: 
LA ATENCION TEMPRANA, cuanto antes mejor. 
Es lo ideal, pero en el caso de mi hijo empecé con este
 método a partir de los casi 6 años y ya ves los resultados. 
Comentario de Graciela: Analizar las causas de la condición
 del niño no es lo primordial, sino la conducta se observa 
como respuesta a los estímulos externos el tratamiento 
tiene por objeto descubrir la razón por la que el niño no
 habla, no juega, sino cómo realizar estas funciones

¿Es necesaria la ayuda de profesionales en casa (cuántos)? 
Como madre te digo que sí. Es un trabajo agotador. 
Yo empecé con 18 estudiantes. Actualmente tengo 
cinco, todos certificados ya. Trabajan durante cuatro horas 
diarias ¿Los refuerzos son siempre positivos o pueden 
ser negativos, cuando el niño no colabora? Claro, los 
hay positivos y negativos. Los hay primarios como las
 bebidas y comida, secundarios como los elogios, besos etc., 
positivos agregando algo placentero a la situación: caramelos, 
abrazos..., negativos: ausencia de premio, incluso el 
PREMACK que señalaba Mariah la conferencia pasada: una 
actividad que le gusta puede reforzar una actividad que le 
guste menos. Existen pautas para un uso efectivo.

Comentario: creo que el niño con Trastornos del desarrollo, 
su principal problemas es NO SABER 
ESTRUCTURAR EL APRENDIZAJE, hay que enseñarle
 a aprender Seleccionar los síntomas para modificar la
 habilidad del habla o la comunicación quizá sea lo más
 importante para los padres, pero si el niño se muestra 
agresivo y tiene explosiones de conducta automutilante,
 a veces estas deben tener prioridad por eso estoy de
 acuerdo en eso que dices, que hay que enseñarles a 
APRENDER.

¿Tantos profesionales no son contraindicados, para un
 niño que aprende siempre de la misma forma? Al 
contrario. El niño se acostumbra a ver caras diferentes, 
a oír diferentes voces, diferentes elogios... no todos los
 terapeutas son iguales aunque si deben ser homogéneos. 
Incluso el niño distingue esto muy bien y el comportamiento 
seguramente varía con uno y otro terapeuta. Comentario:
 (en relación con el comentario anterior) Es un hecho que 
la intervención temprana es uno de los instrumentos 
claves en la educación de un niño, pero debemos también 
enseñar al estudiante a ser "socialmente" apropiado y 
esto solo se conseguirá con la modificación de comportamientos 
Así es

¿Aparte de la terapia en casa, tu niño acude a alguna escuela? 
Pues hasta hace un mes sí, a una común, pero por razones
 legales por las que no me permiten que lo acompañe una persona
 que esté entrenada en el método dejé de enviarlo ya que el centro
 que por ley me obliga a que lo acompañe aplica otro método del 
DÉJALO HACER y esto no ayuda a modificar su conducta
 inapropiada dentro de la escuela y por lo tanto la refuerza .
Comentario : La labor del educador es esencial, y si no 
simpatiza con el niño a nivel personal, su eficacia se ve muy
 reducida. Creo que es mejor uno bueno que varios
 mediocres Si el educador no simpatiza con el niño el 
educador está cometiendo errores : o no sigue secuencias, o
 no refuerza en el momento oportuno, o es demasiado permisivo...
 Yo tuve que sacar a dos de los que tenía porque, por ejemplo, 
uno quería hacer lo que le daba la gana y no seguía el criterio
 y otro se dejaba agredir y se asustaba. No sirven por lo tanto
 para trabajar inicialmente con estos niños. Todo el 
entorno debe responder de la misma manera sino es inútil. 
El niño es muy hábil y termina manejando las situaciones 
y hacerle saber al niño que tú eres el que manda es elemental. 
El niño debe estar agradecido por lo que haces por él, no
 puedes dejarte agredir. Comentario: Sí, pero la simpatía ha 
de ser mutua, a veces es el niño quien pasa del educador, 
no le interesa personalmente (nos pasa a todos).Insisto,
 pienso que el educador está cometiendo errores, no hay razón
 para que el niño responda a un terapeuta y a otro que actúa 
igual no. Es importante recalcar que aunque utilicemos 
VARIAS terapeutas, debido a la estructura de esta
 metodología la consistencia del programa permanece 
intachable, por lo tanto no hay problema alguno en tener muchas
 personas trabajando con el estudiante. Comentario: Me encanta
 ver como la abnegación de una madre y su lucha contra la 
adversidad es una vez más prueba de que querer es 
poder. Es una experiencia aprendida, vivida y no 
necesariamente adquirida de libros o artículos. ¡Gracias Graciela!

¿Cada persona trabaja con el niño en un área determinada?
 No, todos trabajan todos los programas por igual. En este 
momento hay dos profesores de educación física, 
una terapeuta ocupacional y dos psicólogos. Tuve también 
estudiantes de fonoaudiología y educación especial, pero
 estos cinco fueron los que trabajaron en equipo desde un 
principio. Los demás adquirieron el conocimiento y 
trabajaron duro también pero debía seleccionar un grupo más
 reducido.

¿Cómo motivar al equipo de terapeutas? Yo me ocupo
 de elogiar su trabajo, pero ellos sienten mucha satisfacción 
con los resultados de Agustín. De cualquier manera desde hace 
un año les pago la hora de trabajo. Son todos unos 
profesionales. Yo brindé la capacitación a cambio de 
trabajar con él durante dos años gratis pero realmente merecen 
algo más que un certificado y palabras y como está dentro
 de mis posibilidades, por eso lo hice así, de otra manera el 
compromiso moral existía y no recibirían su certificado si no 
completaban cierta cantidad de horas . Ellos han superado 
las horas y todas mis expectativas. Creo que siempre me sentiré
 en deuda con ellos. Sé que no fue fácil y que pasaron por
 situaciones que también los frustraban: en las reuniones de 
equipo a veces llegábamos llorando.

Comentario de Graciela: la ley dice que quien acompañe a 
un niño a la escuela debe estar dentro de un centro integrador 
reconocido por el consejo escolar pero yo considero que si 
el Estado me obliga a brindarle educación a mi hijo y no me
 proporciona la que yo le elijo, estoy en condiciones de exigir
 que ellos me den lo que yo necesito y considero mejor
 para mi hijo. Comentario: quisiera saber las objeciones 
que plantean algunos en contra de los equipos,
 digamos multidisciplinarios.... en que se basan esas objeciones 
por favor. Comentario: No estoy en contra de
 los equipos multidisciplinares (muy al contrario) pero yo
 no lo entendí así.....